- Pe scurt: ce tipuri de masti CPAP exista
- Masca nazala
- Masca oronazala (faciala, full face)
- Masca pillow (cu pernute nazale)
- Variante care schimba mult confortul
- Cum alegeti tipul de masca CPAP: intrebarile care conteaza
- Marimea conteaza la fel de mult ca tipul
- Semne ca masca nu vi se potriveste
- Intrebari frecvente
- Pe scurt
Exista trei tipuri principale de masti CPAP: masca nazala, masca oronazala (faciala) si masca pillow, cu pernute nazale. Alegerea depinde in primul rand de felul in care respirati in somn, de pozitia in care dormiti si de cat de bine tolerati contactul mastii cu fata. In acest ghid aflati cum functioneaza fiecare tip, cui i se potriveste si cum alegeti marimea corecta.
Pe scurt: ce tipuri de masti CPAP exista
Masca este piesa prin care aerul trimis de aparat ajunge in caile respiratorii. Aparatul poate fi foarte bun, dar daca masca pierde aer, apasa sau va deranjeaza, terapia devine greu de suportat. De aceea merita sa alegeti masca la fel de atent ca aparatul.
| Tip de masca | Ce acopera | Potrivita mai ales daca | De avut in vedere |
|---|---|---|---|
| Nazala | Nasul | respirati pe nas si vreti un echilibru intre stabilitate si libertate pe fata | daca dormiti cu gura deschisa, aerul poate iesi pe gura |
| Oronazala (faciala) | Nasul si gura | respirati pe gura, aveti nasul des infundat sau presiune prescrisa mai mare | suprafata de contact mai mare, poate da senzatie de "inchis" |
| Pillow (pernute nazale) | Intrarea in nari | vreti contact minim cu fata, purtati barba sau va simtiti inchis in masti mari | presiunea se simte direct in nari; nu e ideala daca respirati pe gura |
Toate mastile din aceste categorii se conecteaza la furtunul standard, deci pot fi folosite cu orice aparat CPAP sau AutoCPAP, indiferent de producator.
Masca nazala
Masca nazala acopera nasul si se sprijina pe podul nasului sau chiar sub el, in functie de model. Este cel mai folosit tip de masca si, pentru multi pacienti, punctul de plecare.
Avantaje:
- lasa gura si barbia libere, deci senzatia de inchidere este mai mica decat la masca faciala;
- este stabila si pentru cei care se misca in somn;
- are multe variante, de la modele clasice la modele compacte sau cu furtunul pe crestetul capului.
Limitari:
- daca dormiti cu gura deschisa, aerul iese pe gura, iar terapia pierde din eficienta si apare uscaciunea;
- la unele modele clasice, apasarea pe podul nasului poate lasa urme dimineata.
Cand respiratia pe gura este singura problema, uneori se poate pastra masca nazala impreuna cu un suport de mandibula (o banda care tine gura inchisa). Aceasta decizie o luati impreuna cu medicul.
Vedeti modelele disponibile in categoria masti nazale.
Masca oronazala (faciala, full face)
Masca oronazala acopera atat nasul, cat si gura. Aerul ajunge in caile respiratorii indiferent daca respirati pe nas sau pe gura.
Cand este de obicei recomandata:
- respirati pe gura in somn, chiar si cand nasul este liber;
- aveti nasul frecvent infundat (deviatie de sept, alergii, polipi);
- presiunea prescrisa de medic este mai mare si aerul "scapa" pe gura cu o masca nazala.
De avut in vedere:
- are cea mai mare suprafata de contact cu fata, deci conteaza mult ca marimea sa fie corecta;
- unele persoane o simt mai incapatoare. Modelele moderne, mai compacte sau cu perna sub nas, reduc mult aceasta senzatie.
Si studiile trebuie citite cu atentie. O meta-analiza publicata in revista Chest in 2018 a aratat ca, in medie, pacientii cu masca oronazala au avut nevoie de o presiune ceva mai mare si au folosit terapia putin mai rar decat cei cu masca nazala. Alte studii nu au gasit diferente importante. Concluzia practica: masca oronazala este alegerea buna atunci cand exista un motiv clar pentru ea, iar tipul potrivit se stabileste impreuna cu medicul.
Modelele sunt in categoria masti oronazale.
Masca pillow (cu pernute nazale)
Masca pillow are doua pernute mici din silicon care se aseaza la intrarea in nari. Nu exista cadru pe nas, pe obraji sau pe frunte, asa ca este cel mai discret tip de masca.
Avantaje:
- contact minim cu fata si fara urme pe podul nasului;
- campul vizual ramane liber: puteti citi sau purta ochelari cu masca pusa;
- potrivita pentru persoanele cu barba sau mustata, unde alte masti etanseaza mai greu;
- multe persoane care se simt inchise in masti mai mari o tolereaza mai usor.
Limitari:
- aerul intra direct in nari, iar unele persoane simt presiunea mai intens, mai ales la inceput;
- ca si masca nazala, nu rezolva respiratia pe gura.
Vedeti variantele in categoria masti pillow.
Variante care schimba mult confortul
In interiorul fiecarui tip exista detalii de design care conteaza in practica:
- Perna sub nas (design subnazal). Perna se sigileaza sub nas, nu pe podul nasului. Exista atat la mastile nazale, cat si la cele oronazale compacte. Ajuta daca aveti urme sau iritatii pe podul nasului.
- Furtun pe crestetul capului. Furtunul se prinde sus, pe cap, nu in fata. Masca este trasa mai putin cand va intoarceti in somn, deci este utila pentru cei care dorm pe o parte sau se misca mult.
- Materiale diferite. Pe langa silicon, exista perne din spuma cu memorie si cadre imbracate in material textil, pentru pielea sensibila.
- Difuzor silentios. Aerul expirat este imprastiat, nu trimis intr-un jet. Diferenta se simte mai ales pentru partenerul de pat.
Cum alegeti tipul de masca CPAP: intrebarile care conteaza
Inainte de a alege, raspundeti la cateva intrebari simple:
- Respirati pe gura in somn? Daca va treziti cu gura uscata sau partenerul observa ca dormiti cu gura deschisa, luati in calcul masca oronazala. Discutati si cu medicul.
- Aveti des nasul infundat? Atunci o masca nazala sau pillow poate fi greu de folosit in unele nopti.
- In ce pozitie dormiti? Daca dormiti pe o parte sau va miscati mult, cautati masti compacte, eventual cu furtunul pe crestet.
- Va simtiti inchis cu ceva pe fata? Incepeti cu modele minimale: pillow sau nazale compacte.
- Purtati barba sau mustata? Masca pillow sau cea cu perna sub nas etanseaza de obicei mai usor.
- Aveti un stimulator cardiac sau alt implant metalic? Unele masti au clipsuri magnetice. Producatorii le contraindica persoanelor cu astfel de implanturi si celor care dorm langa ele. Spuneti-ne acest lucru si va recomandam un model fara magneti. Verificati si cu medicul.
Daca vreti un raspuns rapid, completati chestionarul de alegere a mastii de pe site. Dureaza sub un minut.
Din experienta Somnus
Cea mai frecventa greseala pe care o vad la pacientii aflati la prima masca este alegerea unei marimi prea mari si strangerea ei excesiva din frica de pierderi de aer, ceea ce duce la leziuni pe puntea nazala si scurgeri si mai mari. O alta problema des intalnita este recomandarea unei masti nazale unui pacient care respira predominant pe gura fara sa ii fie explicata optiunea unei masti oronazale sau adaugarea unei barbite. In practica, am rezolvat aceste situatii prin masurarea corecta cu sablonul dedicat al producatorului si reglarea benzilor cu masca sub presiune, explicandu-le ca silicoanele moderne trebuie sa "pluteasca" pe fata, nu sa fie strivite.
Marimea conteaza la fel de mult ca tipul
O masca potrivita ca tip, dar in marimea gresita, va pierde aer sau va apasa. Pe scurt:
- O masca prea mare lasa aerul sa scape pe margini, mai ales spre ochi.
- O masca prea mica apasa pe nas sau pe buze si poate irita pielea.
Producatorii ofera ghiduri de dimensionare (de obicei un sablon de carton sau o fisa in ambalaj). Unele masti exista si in varianta FitPack, care contine mai multe marimi de perna in acelasi pachet, cum este Evora Full FitPack. Le incercati acasa si o pastrati pe cea care etanseaza cel mai bine.
Acest lucru conteaza si dintr-un motiv practic: fiind dispozitive medicale in contact direct cu fata, mastile nu pot fi returnate dupa deschiderea ambalajului. Daca nu stiti ce marime aveti, FitPack sau un telefon catre noi inainte de comanda va scutesc de o alegere gresita.
Semne ca masca nu vi se potriveste
Chiar si o masca aleasa corect poate avea nevoie de ajustari. Fiti atent la:
- suieraturi sau aer care va bate in ochi;
- urme rosii care nu dispar in prima ora dupa trezire;
- nevoia de a strange tot mai tare harnasamentul;
- gura sau gatul uscate dimineata;
- valori mari ale scurgerilor pe ecranul aparatului.
De multe ori problema nu este tipul de masca, ci reglajul harnasamentului, marimea sau o perna uzata. Strangerea mai puternica rareori ajuta si de obicei agraveaza scurgerile. Daca problemele persista cateva nopti, vorbiti cu medicul si cu noi. Merita incercat alt model sau alta marime, nu renuntat la terapie.
Intrebari frecvente
Care este cel mai bun tip de masca CPAP?
Nu exista un tip "cel mai bun" pentru toata lumea. Masca nazala este cea mai folosita, masca oronazala este potrivita daca respirati pe gura, iar masca pillow este cea mai discreta. Cea mai buna masca este cea pe care o purtati confortabil toata noaptea, fara scurgeri.
Pot folosi o masca de la alt producator decat aparatul meu?
Da. Mastile CPAP folosesc o conexiune standard la furtun, deci pot fi folosite cu aparate de la orice producator. De exemplu, o masca Fisher & Paykel functioneaza cu un aparat ResMed.
Masca oronazala este mai eficienta decat cea nazala?
Nu neaparat. Masca oronazala rezolva problema respiratiei pe gura, dar unele studii au aratat ca, in medie, poate necesita o presiune ceva mai mare. Tipul potrivit se stabileste in functie de fiecare pacient, impreuna cu medicul.
Pot dormi pe o parte cu masca CPAP?
Da. Mastile compacte, cele pillow si modelele cu furtunul prins pe crestetul capului sunt cele mai potrivite pentru dormitul pe o parte. O perna cu margini joase sau decupata poate ajuta si ea.
Cum stiu ce marime de masca am nevoie?
Folositi ghidul de dimensionare al producatorului sau alegeti o varianta FitPack, care include mai multe marimi. Daca aveti dubii, sunati-ne inainte de comanda si va ajutam sa alegeti.
Pe scurt
Alegeti masca nazala daca respirati pe nas, masca oronazala daca respirati pe gura sau aveti nasul des infundat, si masca pillow daca vreti cat mai putin pe fata. Apoi alegeti marimea atent: ea face diferenta intre o noapte linistita si una cu scurgeri. Gasiti toate modelele in categoriile masti nazale, masti oronazale si masti pillow. Daca nu sunteti sigur, echipa Somnus va ajuta sa alegeti.
Informatiile din acest articol au caracter general si nu inlocuiesc sfatul medicului.
Comentarii